Когда нужно сбивать
температуру у ребенка
при ОРВИ
температуру у ребенка
при ОРВИ
В норме у человека температура тела держится на постоянном уровне
и не зависит от того, жарко вокруг или холодно¹. Что же заставляет температуру повышаться и нужно ли её сбивать в детском возрасте? Ответы ищите в статье.
Почему повышается
температура
температура
За терморегуляцию тела отвечает мозговой центр гипоталамус.
Он контролирует процессы образования и отдачи тепла. Под воздействием раздражителей гипоталамус целенаправленно перестраивает процессы теплопродукции и теплоотдачи, чтобы заставить иммунитет работать активнее. Такое повышение температуры называется лихорадкой¹.
Причин для лихорадки может быть много¹:
- эмоциональное напряжение;
- сильная боль;
- эндокринные изменения;
- приём некоторых лекарств;
- обширное кровоизлияние в мягкие ткани;
- травма, опухоль мозга и т. д.
Однако самая распространённая причина жара у ребёнка — это инфекции дыхательных путей1. Чаще всего заболевание провоцируют вирусы, в этом случае речь идёт об острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ)². Дети в возрасте до 5 лет в среднем болеют ОРВИ до 6—8 раз в год². Вирусы повреждают слизистую респираторного тракта и вызывают поверхностное, или катаральное, воспаление.
В ответ на повреждение запускается иммунная реакция, что приводит к появлению лихорадки и симптомов поражения верхних дыхательных путей.
Заболевание обычно начинается остро, с жара
до 37,5—38 °С. Ещё при ОРВИ могут возникать²:
до 37,5—38 °С. Ещё при ОРВИ могут возникать²:
- заложенность и отделяемое из носа, чихание;
- жжение и сухость в горле;
- навязчивый кашель;
- осиплость голоса;
- шум и боль в ушах.
Из общих симптомов могут наблюдаться слабость, головная боль. Груднички беспокоятся, капризничают, с трудом кушают и засыпают.
Жар при ОРВИ у 82% детей спадает на 2—3 день болезни².
Когда нужно сбивать
высокую температуру
высокую температуру
Поскольку лихорадка — это защитная реакция, не стоит сбивать её до 36,6 °С. Достаточно снижения на 0,5—1,0 °С3. При лихорадке повышается активность иммунных клеток, быстрее образуются защитные антитела и интерфероны. Поэтому от жара страдает не только малыш и его родители, но и возбудитель инфекции. Скорость размножения вирусов и бактерий замедляется¹.
Когда нужно срочно вызывать врача
Ниже перечислены случаи, когда ребёнку может понадобиться стандартное жаропонижающее³:
- возраст до 3 месяцев при лихорадке выше 38 °C;
- возраст старше 3 месяцев при лихорадке выше 39 °С и выраженном нарушении общего самочувствия;
- наличие хронических заболеваний — сердечных пороков, болезней нервной системы — при показателе 38,5 °C и больше;
- возраст младше 5 лет с наблюдавшимися ранее фебрильными судорогами при показателе 38,5 °С и больше.
Вызвать врача детской поликлиники на дом нужно, если³:
- жар у ребёнка младше 3 месяцев;
- лихорадка держится дольше 3 дней;
- усилились симптомы простуды, длящейся дольше недели;
- сильно нарушено общее самочувствие ребёнка с самого начала болезни, сбить жар не удается;
- увеличены шейные лимфоузлы.
Неотложная помощь должна быть оказана не позднее
2 часов с момента обращения в поликлинику4.
Родителям следует срочно вызвать бригаду скорой помощи, если у ребёнка наблюдаются такие симптомы³:
- нарастает слабость, ухудшается общее состояние;
- увеличивается сонливость, раздражительность, плаксивость;
- появилась сыпь, не исчезающая при надавливании;
- больно наклонять голову вперёд;
- трудно дышать, есть чувство нехватки воздуха;
- постоянно рвет;
- есть боль в ногах при движении, в груди, в животе, в ухе, головная боль; возникли судороги;
- уменьшился объём мочи, ребёнок редко мочится.
Что делать при
повышенной температуре
повышенной температуре
Без жаропонижающих температуру можно снизить физическими методами охлаждения³:
- Если у малыша тёплые конечности, его нужно раздеть и обтереть водой комнатной температуры. Нельзя использовать для обтирания уксус и спиртовые растворы.
- Если конечности холодные, раздевать нельзя. Следует механически растереть стопы и кисти до согревания. Можно надеть на ноги тёплые носки.
Чтобы избежать обезвоживания, малышу нужно давать больше пить.
Для снижения незначительно повышенной температуры при ОРВИ (до 38 °С), когда стандартные жаропонижающие не показаны, может применяться препарат Афлубин®.
В его составе только натуральные компоненты. Афлубин®
у детей способствует5:
- снижению интоксикации при ОРВИ;
- облегчению кашля и боли;
- выработке собственных противовирусных интерферонов;
- уменьшению продолжительности болезни;
- предотвращению развития осложнений.
Афлубин® в форме таблеток может применяться у младенцев
с рождения. Нужную дозу предварительно разводят водой или грудным молоком и дают по каплям. Препарат хорошо переносится
и помогает более безопасному уменьшению жара по сравнению
со стандартными жаропонижающими.
Для профилактики респираторных вирусных инфекций Афлубин® можно применять как в плановом режиме, так и экстренно, после контакта с больным человеком5.
Список литературы:
- Радзинский В. Е. Гинекология / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1000 с., гл.6, стр.1.
- Уварова Е. В. Детская и подростковая гинекология: руководство для врачей / Уварова Е. В. — Москва: Литтерра, 2009. — 384 с., гл.1, стр. 25-27.
- Соснова Е.А. Аменорея. Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева. 2016; 3 (2): 60-75.
- Ковалева Ю.В. Роль ожирения в развитии нарушений менструальной и репродуктивной функций. Российский вестник акушера-гинеколога. 2014;14(2):43-51.
- Себко Т.В., Хейдар Л.А. и соавт. Гиперпролактинемия. Российский медицинский журнал. 2016; 22 (5): 250-259.
- Воспалительные болезни женских тазовых органов. Клиничексие рекомендации. Год утверждения: 2023.
- Рыжков В.В., Елисеева М.Ю. Патогенетическое обоснование применения КОК при остром воспалении гениталий. РМЖ. 2008;7:538.
- Бурова Н.А., Селезнева Т.А. и соавт. Новый терапевтический подход в лечении преждевременной недостаточности яичников у женщин репродуктивного возраста с воспалительными заболеваниями органов малого таза. РМЖ. Мать и дитя. 2019;2(1):10-15.
- Древаль А.В. Менопауза. РМЖ. 2018;1(I):3-7.
- Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. Год утверждения: 2021.
- Кузнецова И.В. Менструальный цикл в позднем репродуктивном периоде: расстройства и разумная коррекция. Эффективная фармакотерапия. 2013; 18: 32-40.
- Гиперплазия эндометрия. Клинические рекомендации. Год утверждения: 2021.
- Инструкция по применению по применению лекарственного препарата для медицинского применения Ременс®: капли гомеопатические (П N013117/01), таблетки подъязычные гомеопатические (ЛС-000469).
- Серебрянникова Н.В., Богатова И.К. и соавт. Эффективность применения препарата РЕМЕНС в лечении нарушений менструального цикла. Проблемы репродукции. 1999; 5.